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德州市職工大病保險報銷比例提至85%
發布時間:2022-08-18 09:27:00 | 來源:德州日報 | 作者:楊鳴宇 | 責任編輯:闞金劍

  8月16日,市政府新聞辦召開2022年上半年德州市醫療保障工作新聞發布會,市醫保局負責人介紹上半年全市醫保待遇、疫情防控、健康扶貧、醫保改革、經辦服務等重點工作開展情況。

  聚焦民生實事,穩步提升醫保待遇水平。提高醫保參保人員門診待遇。城鄉居民普通門診醫保統籌基金年度支付限額由80元提高至200元。截至6月底,全市居民享受普通門診待遇269萬人次,待遇支付8352萬元。持續完善定制型商業保險“德州惠民保”。優化產品方案,既往癥人員報銷比例由原來的30%提高到與非既往癥人員相同的80%,惡性腫瘤特定藥品種類由16種增加到33種。

  聚焦疫情防控,助力企業穩定發展。在全省率先允許受疫情影響困難企業緩繳職工醫保,預計共緩繳醫保費3.2億元。開通專屬服務熱線,明確專人為“雙招雙引”人才及其親屬提供服務。支持本地醫藥企業產品在集采平臺掛網銷售。

  聚焦健康扶貧,加強脫貧政策銜接。將低保邊緣家庭成員、防止返貧監測幫扶對象等困難群體納入醫療救助范圍,特困人員、低保對象和返貧致貧人口年度救助限額由2萬元提高到了3萬元。截至6月底,全市資助醫保幫扶對象參加居民基本醫保10.42萬人,資助參保費用3254萬元。

  聚焦改革創新,釋放醫保政策紅利。出臺全市首個醫療保障發展規劃。推進集采落地,累計為群眾節省藥品、耗材費用15.95億元。深入推進DIP(按病種分值付費)醫保支付方式改革,今年DIP支付方式改革已覆蓋我市216家定點醫療機構,DIP付費醫?;鹬С稣甲≡横t?;鹬С龅?5%,提前完成國家、省三年行動計劃要求。創新推進全省醫?;鹬苯咏Y算工作,我市已向100余家醫藥企業支付藥品耗材貨款5.48億元。

  聚焦流程再造,提升經辦服務水平。梳理形成43項醫保服務事項,業務辦理時限縮短,位于全省前列。在全省率先推出“電話辦”服務,日均答復群眾訴求400余個。推進基層醫保服務站點全覆蓋及標準化建設,打造“15分鐘醫保服務圈”。推行“保醫通”數據應用模式,推進“醫保+商保”一站式結算。 (記者楊鳴宇)

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